Многие пациенты спрашивают, какие у компьютерной томографии или КТ противопоказания. Последние делятся на 2 типа: абсолютные и относительные. В первом случае КТ как метод диагностики категорически запрещается к проведению даже в случае угрозы жизни пациента, в последнем допускается нарушение врачебных правил. В качестве альтернативы КТ для оценки состояния органов и мягких тканей назначается магнитно-резонансная терапия (МРТ).
Несмотря на получение точных данных о состоянии внутренних органов и мягких тканей, проведение компьютерной томографии сопряжено с риском получения радиационного излучения, а также требует терпения. Необходимо длительное время оставаться в неподвижном положении, чтобы исключить вероятность получения неверной информации от размытого снимка. Из-за индивидуальных особенностей проведения КТ имеет абсолютные и относительные противопоказания.
Существуют следующие абсолютные противопоказания к проведению КТ:
Беременность в любом триместре. Плод не должен подвергаться рентгеновскому облучению. В противном случае даже небольшое превышение дозы радиации порождает риск развития внутриутробных аномалий в процессе эмбриогенеза. Вместо КТ для оценки состояния мягких тканей женщины назначается МРТ. Чтобы определить жизнеспособность плода и уровень его развития, проводится УЗИ-диагностика.
Масса тела пациента превышает 120 кг. Стол томографа не выдерживает оказываемое человеком давление, поэтому быстро прогибается и ломается. Жировая прослойка не пропускает часть рентгеновских лучей, поэтому изображение получается нечетким. Диагностировать в такой ситуации поражения органов брюшной полости, грудной клетки и малого таза становится невозможным. Для людей весом более 120 кг необходимо обращаться в медицинские центры, оборудованные томографами открытого типа. Устройства не имеют ограничения по массе.
Относительные противопоказания в отличие от абсолютных могут быть нарушены, если диагностика позволяет определить что угрожает жизни пациента или польза от проведения КТ выше по сравнению с негативными последствиями. К ним относятся:
Детский возраст до 12 лет. Маленький ребенок не всегда послушно может полежать в томографе. В темном холодном пространстве дети испытывают страх, волнение и общий дискомфорт, из-за чего начинают плакать и предпринимать попытки выбраться наружу. Организм ребенка в 5 раз сильнее подвергается радиационному облучению. В мягких тканях у детей содержится больше жидкости, чем у взрослого, из-за чего снимки не могут дать достоверную диагностическую информацию. Врач назначает КТ, когда остальные методы исследования неэффективны. Чтобы ребенок оставался неподвижным, используют общий наркоз.
Люди с психическими расстройствами. Невозможно предугадать мысли и действия таких пациентов. В замкнутом пространстве они не только не смогут сохранять неподвижность, но и с высокой вероятностью нанесут себе вред. Если человеку с нестабильной психикой требуется проведение КТ, диагностика осуществляется под общим наркозом или с введением седативных медикаментов. Последние должны оказывать действие в течение 30 минут, пока диагностическая процедура не завершится.
Период лактации. Если грудничок находится на естественном вскармливании, то КТ заменяют на МРТ. Когда это невозможно, мать ребенка должна сцеживать молоко в течение 2 суток после проведения диагностики. Грудничка временно переводят на питание искусственными смесями. Через 48 часов можно возобновить естественное вскармливание.
Обратите внимание! Для проведения КТ у людей с сахарным диабетом 1 и 2 типа требуется специальная подготовка, в рамках которой производится отмена гипогликемических препаратов. Из-за этого повышается риск развития осложнений, изменение гормонального фона, ухудшение общего состояния. Поэтому показания и противопоказания к выполнению КТ у больных сахарным диабетом являются относительными.
Компьютерная томография с введением контраста запрещена к проведению в следующих случаях:
Почечная и печеночная недостаточность. Препараты с красящими веществами с кровью проходят через печень, где обезвреживаются от токсичных соединений. Конечное выведение осуществляется в почках. Поэтому эти органы испытывают дополнительную нагрузку. Если их функции нарушены, возникает системная интоксикация организма, потому что введенный препарат будет продолжать циркулировать в крови и отравлять мягкие ткани.
Поражение щитовидной железы. Обычно для проведения исследования вводят медикаменты на основе йода. Последний оказывает высокую нагрузку на щитовидную железы, потому что является структурным компонентом тироксина (гормона щитовидной железы).
Тяжелое состояние пациента. Перед проведением КТ необходимо стабилизировать больного, чтобы после этого можно было бы провести диагностику на предмет выявления травм.
Индивидуальная непереносимость препарата. В такой ситуации существует риск развития анафилактического шока после введения контраста.
Предоставляем скидку 500 рублей на МСКТ органов грудной клетки.
Подробнее об акции по телефону:
+7 (495) 152-67-89
Компьютерная томография относится к методам исследования, которые проводятся с помощью рентгеновских лучей. В результате лучевая доза при КТ не должна превышать 1 мЗв, или 0,001 зиверта согласно СанПин 2.6.1.1192-03. Исключение составляют экстренные ситуации, при которых необходимо превышение годовой нормы излучения для постановки правильного диагноза.
Диагностическая процедурая.
Получаемая доза, мЗв. Аналогичную дозу человек получает в городских условиях за следующий промежуток времени (при природном фоне 3 мЗв в год):
Область проведения | Доза мЗв за время обследования | Аналогичная доза, получаемая в городских условиях за период |
Глова | 2,3 | 1 год |
Грудная клетка | 8 | 3 года 7 месяцев |
Брюшная полость и малый таз | 10 | 4 года 6 месяцев |
Важно! При получении одинаковой диагностической информации лучевая нагрузка при многослойном спиральном КТ-сканировании (МСКТ) на 30% ниже по сравнению с обычным спиральным КТ.
В связи с получением высокой дозы рентгеновского излучения без вреда для здоровья можно проводить томографию до 2 раз в месяц. При этом общее количество исследований не должно превышать 5 снимков в год. Если больной нуждается в частом проведении КТ, врач должен учитывать суммарную лучевую нагрузку в год. Когда пациент недавно подвергался радиационному воздействию, осуществлять диагностику с помощью рентгеновских лучей нежелательно в течение минимум 6 месяцев. К таким ситуациям относятся:
недавнее проведение рентгеновского исследования, флюорографии, МСКТ;
пребывание рядом с источником радиации: магниевым пламенем ослепительно-белого цвета, радиоактивными металлами.
Справка! При наличии злокачественных новообразований, а также в случае угрозы жизни пациента разрешается делать снимки чаще. При раковом перерождении клеток допускается проведение исследования до 3-4 раз в месяц, но не более 15 раз в год.
Способы выведения радиации после КТ
Радиация после проведения диагностики томографом выводится самостоятельно. Если человек желает ускорить данный процесс и снизить риск развития осложнений, назначается диетотерапия. Рацион дополняют следующими продуктами, способствующими выведению радиации:
Диета соблюдается в течение недели после проведения КТ. Орехи и фрукты желательно употреблять в течение дня в качестве перекуса между основными приемами пищи. Морскую капусту, тыкву, злаковые и бобовые культуры рекомендуется есть на ужин.
При выполнении КТ не чаще 5 раз в год не выявляется осложнений. Обычно проблемы могут возникнуть при проведении контрастной диагностики из-за используемых препаратов с содержанием красящего пигмента. Чтобы исключить возможность развития аллергической реакции, перед введением медикаментов проводится тест аллергопробы. В этом случае небольшое количество вещества выводится под кожу. При положительной реакции наблюдается развитие сыпи, зуда, красных пятен в течение часа после процедуры.
После КТ с введением контраста существует риск развития следующих негативных последствий:
болевой синдром, отечность в месте укола;
ощущение слабости;
появление подкожных пузырей;
нарушение чувствительности в области введения контраста.
Избыток радиоактивного излучения повышает риск развития злокачественных новообразований, нарушает работу половых органов, ведет к изменению гормонального фона. У человека, который проводит КТ более 5 раз в год, наблюдается снижение иммунитета, ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова.
В отличие от компьютерной томографии МРТ не проводится с использованием ионизирующего излучения, поэтому не относится к рентгенологическим исследованиям. Из-за такой разницы между строением томографов более безопасным является магнитно-резонансная диагностика. МРТ позволяет получить больше информации о состоянии мягких тканей даже без использования контраста.
Если рассматривать оба метода исследования в общем плане, то при соблюдении лечебных рекомендаций, правильной подготовке к процедуре и учете противопоказаний они не приносят вреда для здоровья пациента. Врач при назначении диагностического исследования руководствуется получаемой информацией. Например, чтобы оценить состояние легких, более точное изображение можно получить с помощью КТ. В то же время снимки головного мозга на МРТ будут более информативными и полными.
Важно! Рентгеновское излучение приносит наибольший вред половым органам, поэтому для диагностики заболеваний в области малого таза более безопасным методом исследования будет считаться МРТ.
КТ проводится с помощью рентгеновских лучей, из-за которых проведение диагностики невозможно у беременных. Томограф закрытого типа не рассчитан на людей с массой более 120 кг. Детям и лицам с психическими расстройствами возможно проведение диагностики с использованием общего наркоза. КТ допускается проводить до 2 раз в месяц, но не более 5 раз в год. В противном случае могут негативные последствия от избытка рентгеновского излучения. Чтобы избежать развития осложнений, вместо КТ могут назначить проведение МРТ как более безопасной процедуры.
В период пандемии Covid-19 действует скидка на обследование легких:
На первичное обследование— 500 р,
и 15% скидки при повторном обследовании в динамике в течение 1 месяца.
Для срочной записи позвоните по номеру:
+7 (495) 152-67-89
